Вирус (от лат. virus [ви́рус] — «яд») – неклеточный инфекционный агент, который может воспроизводиться только внутри клеток.
Вирусы поражают все типы организмов, от растений и животных до бактерий.
Чтобы «найти и обезвредить», медицине нужны точные инструменты. Задача лабораторной диагностики — не просто подтвердить, что вирус есть, а понять, на какой стадии инфекция, насколько она активна и какой именно штамм пришёл. Для этого используют разные методы, которые можно разделить на прямые (обнаруживают сам вирус, его антигены или генетический материал) и непрямые (оценивают реакцию иммунной системы организма).
Прямые методы
· Электронная микроскопия. Позволяет визуализировать вирусы непосредственно под электронным микроскопом. Метод применяется для идентификации новых видов вирусов. Существует модификация — иммунная электронная микроскопия (ИЭМ), при которой используются специфические антитела для образования комплексов, облегчающих обнаружение.
- Молекулярно-генетические методы. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это «золотой стандарт» для выявления активной инфекции. Метод находит и многократно копирует специфический участок генетического материала вируса (ДНК или РНК), поэтому даже при очень малом количестве возбудителя результат будет положительным. Существуют модификации: ПЦР в реальном времени (для определения количества вирусных копий) и мультиплексная ПЦР (для одновременного выявления нескольких возбудителей).
- Иммунологические методы. Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Метод основан на использовании антител, меченных флуоресцентным красителем. В прямом варианте меченые антитела наносятся непосредственно на инфицированные клетки или мазок. Метод широко применяется для быстрой диагностики острых респираторных вирусных инфекций при анализе мазков-отпечатков со слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Иммуноферментный анализ (ИФА). Принцип схож с РИФ, но вместо флуоресцентной метки используются ферментные метки. ИФА позволяет выявлять вирусные антигены в биологическом материале.
Непрямые методы
· Серологический метод — основан на обнаружении антител (иммуноглобулинов) к вирусу в сыворотке крови. Они помогают установить факт перенесённой инфекции или оценить эффективность вакцинации. Иммуноферментный анализ (ИФА) — один из самых распространённых методов. Он позволяет определить не только наличие, но и количество антител в крови, что помогает оценить динамику инфекционного процесса.
- Антигенные экспресс‑тесты. Иммунохроматографический анализ (ИХА), метод исследования, основанный на специфической реакции взаимодействия антигена (чужеродного агента) и антитела (белка иммунной системы) в биологических образцах. Результат за 15–30 минут, удобно для быстрой проверки в поликлинике или дома. Минус: при очень низкой концентрации вируса тест может его не заметить.
- Культуральные методы предполагают выращивание вируса на клеточных культурах, в лабораторных животных или куриных эмбрионах. Это позволяет не только обнаружить вирус, но и изучить его свойства.
Как выбирают метод диагностики на практике
Срочно и массово (например, во время вспышки) — экспресс‑тест на антиген или ПЦР.
Поймать инфекцию в самом начале — ПЦР.
Понять, болел ли человек раньше или есть ли иммунитет — анализ на антитела.
Изучить вирус, отследить вспышку, подобрать терапию — вирусная культура.
Статья подготовлена на основе материалов из сети интернет
Филиал ФБУЗ «ЦГиЭКО» в г. Мариинске
